本发明公开了一种治疗时间短、治疗强度大、避免人为移动误差的由滚轮控制出光的激光治疗手具及其出光控制方法，其具体包括手具安装座，其上安装有一维扫描电机、入光镜筒；还包括出光镜筒，所述手具安装座的下部开设有出光孔，所述出光镜筒通过调焦机构固连于所述手具安装座的出光孔下方；所述出光镜筒的下部安装有滚轮手具头；所述入光镜筒的上部安装有用以连接外部扫描电机和主控制器的电气组件。本发明提供的一种由滚轮控制出光的激光治疗手具及其出光控制方法，在控制上只用到了一维扫描电机和滚轮即可实现两个方向上激光输出的控制，与常规采用二维电机的扫描型激光治疗手具相比，节省了一轴扫描电机，可降低一定的生产制造成本。